一分pk10app:头皮屑洗不完、脸红如酒醉!干癣短命5~10年「后选部位」曝

                                              疾病病情-头皮屑洗不完、脸红如酒醉!干癣短命5~10年「后选部位」曝-现金网站

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                                              沙漠变“雪海”

                                              ▲干癣若病情控制不佳,增加的患部面积,未来都可能变成复发的「候选部位」。(图/健康医疗网)

                                              健康医疗网/记者蔡岳宏报导

                                              严重干癣不只是皮肤疾病,更是全身性发炎疾病!研究显示,严重干癣患者平均寿命约短5-10年;不过,随着新颖药物的发展,干癣治疗已经迈入新世代,治疗不仅可改善外观,更有机会能减低三高、中风、心肌梗塞等心血管疾病等共病风险。

                                              干癣是全身性疾病 注意红疹、脱屑

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                                              干癣是一种慢性发炎、免疫异常的全身性疾病。「干癣有记忆的,若病情控制不佳,增加的患部面积,未来都可能变成复发的『候选部位』。」马偕纪念医院皮肤科医师吴南霖指出,干癣患者初期轻微有红疹、脱屑,可能痒或痛,常会误以为是湿疹,若好发在头皮如头皮屑般,有可能被误认是脂漏性皮肤炎。干癣也好发于身体张力较大之处,如膝盖、手肘、后背等,因脱屑过多又称「银屑病」;此外,干癣因血管增生明显,容易抓破皮流血。

                                              吴南霖医师提到,干癣最好发于20-30岁,其次是50岁以上族群;年轻人影响最深,尤其严重型干癣患者,头皮屑多到不敢剪发、穿黑衣,甚至脸部红斑常被误认为酒驾遭到临检,病人常不敢出门社交,家庭、伴侣关系都受挫,常有女性患者放弃结婚,影响甚钜。

                                              干癣传统治疗有3关 生物制剂突破瓶颈

                                              所幸,干癣患者好好治疗都能回归正常生活,至于干癣要如何治疗呢?吴南霖说明,外擦药部分可分为「类固醇」和「非类固醇」,并不是一定得使用外用类固醇。但类固醇外用药在适当情况下仍可使用,建议搭配其他疗法减少副作用;严重的患者可接受照光治疗,前3个月每周2-3次,大部分患者有不错的疗效;严重患者也可考虑口服药「免疫调节剂」。医师强调「干癣口服药没有类固醇」,主要是调节免疫反应,但服药前需视药物种类评估血球,血脂、肝肾功能等,服药后也需依医师指示定期追踪。

                                              若传统疗法都无效,严重干癣患者则可考虑使用「生物制剂」治疗。吴南霖解释,生物制剂是针对疾病因子打击的「标靶药」,可特异性地抑制肿瘤坏死因子(TNF-α)、介白素17(IL-17)或其受体(IL-17RA),或介白素23等干癣恶化因子,并非全面性地影响免疫功能,对顽固性干癣患者有显著的疗效。目前生物制剂药物种类已相当多,有些已使用10年以上;近期上市的药品,疗效都表现不错,从给药到产生疗效的时间也相当快速。

                                              生物制剂有条件健保给付 

                                              「学理上,干癣属慢性病需持续用药。」不过,吴南霖坦承,生物制剂价格较高,依厂牌不同,每年需要数十万的药费。目前针对严重干癣患者健保可有条件给付生物制剂治疗,至多2年,若是有复发后才能再评估能否再申请使用。他提到,有些患者经生物制剂治疗后,皮肤病灶改善显著,已经可以重拾海边休閒活动。 

                                              患者也可依经济能力与医师讨论生物制剂使用。曾有干癣患者因并有严重指甲型干癣,社交活动握手时相当尴尬,生活上连捡东西、硬币等都相当困难,也不想忍受10根手指都扎两针的「满清酷刑」的局部治疗,身心相当煎熬。在自费选择生物制剂治疗后,大幅改善症状。不过,吴南霖强调,生物制剂并非想用就可以用,必须根据患部、病情与身体状况评估,也需抽血监测。

                                              干癣难根治 控制病情是关键

                                              「干癣治好不难,但目前仍不易根治,控制病情维持病灶不复发是主要关键。」吴南霖说,干癣是有记忆性的,「若原本患部面积从10个手掌增加至15个,这些未来都会变成复发候选部位。」此外,近7成患者在秋冬季节转换时病情易恶化,提醒做好保湿、保暖,不方便接受照光治疗患者可适量晒太阳,避免过度压力、感冒等感染,以免使病情恶化。

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